Внутричерепное давление у ребенка: симптомы и признаки, измерение, лечение

Гипертензия — опасное заболевание, которое нередко затрагивает и малышей. При лечении этой патологии огромную роль играет своевременная постановка диагноза. Как понять, что у ребенка ВЧД, — симптомы и лечение заболевания.

Блок: 1/8 | Кол-во символов: 227
Источник: https://sosud-ok.ru/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Общая информация

Бывает так, что абсолютно здоровый новорожденный ребенок начинает плакать без видимой на то причины, отказываться от еды, плохо засыпать или беспокойно спать ночью. Или дети старшего возраста жалуются на сильные головные боли, которые могут сопровождаться приступами рвоты на фоне общего упадка сил. В таких случаях врачи часто диагностируют повышенное внутричерепное давление (далее ВЧД).

Что это ВЧД и каковы его симптомы? Какие могут быть причины и последствия этого недомогания для здоровья и самочувствия человека? На этот и многие другие вопросы по теме мы ответим в данном материале. Но для начала разберемся с некоторыми общими вопросами, которые касаются физиологии и строения головного мозга человека.

Блок: 2/8 | Кол-во символов: 729
Источник: https://medside.ru/povyishennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka

Почему возникает ВЧД

Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно припомнить кое-что из курса школьной анатомии. Мозг в черепе размещается статично, то есть не двигается. В постоянном движении находится кровь и спинномозговая жидкость (ликвор), они омывают головной мозг, питают его кислородом, полезными веществами. Ликвор из спинномозгового канала попадает в желудочки головного мозга, а затем возвращается обратно через специальные каналы — венозные синусы. Ликвор и кровь могут двигаться с разной скоростью, в зависимости от того, в каком положении находится тело и чем занято это тело (спит, бегает или плачет). При этом ВЧД повышается, но это физиология, а не патология. Головной мозг занимает около 85% черепной коробки, ликвор — 7%, а кровь — 8%. Нормальное ВЧД поддерживается благодаря этим пропорциям. Если увеличивается объем мозга, накапливается ликвор, нарушается циркуляция крови и жидкости, то повышается ВЧД. И это уже серьезные причины.

Маленькая девочка держится за голову

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 951
Источник: https://mykids365.ru/vnutricherepnoe-davlenie/

Внутричерепное давление — что это такое

Головной мозг представляет собой сложный орган центральной нервной системы. Каждая из его структур связана между собой спинномозговой жидкостью — ликвором, которая находится между твердой и паутинной оболочками мозга.

Ликвор и все оболочки выполняют три основные функции:

  1. Защиту головного мозга от повреждений.
  2. Питание органа.
  3. Поддержание жидкости в нервных окончаниях на необходимом уровне.

Внутричерепное давление — это показатель, отражающий состояние ликвора и его давление на структуру органа. Повышенный уровень ВЧД может сигнализировать о развитии заболевания, который и вызвал изменения показателя. Важно своевременно начать диагностировать заболевание и провести лечение патологии. Особенно при наличии явных признаков ВПЧ.

Стоит отметить, что не каждое повышение внутричерепного давления опасно. Изменение его уровня могут вызвать, например:

  1. Сильный кашель.
  2. Стресс.
  3. Избыточная физическая активность.
  4. Испражнение.
  5. Сосание малышом груди.

Блок: 2/8 | Кол-во символов: 981
Источник: https://sosud-ok.ru/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Норма

Головной мозг снаружи покрыт несколькими оболочками: твердой, паутинной и мягкой. Между ними свободно циркулирует ликворная жидкость. Она образуется в специальных цистернах — мозговых желудочках. Они созданы природой не только для образования ликвора, но и также для его хранения. Правильная циркуляция спинномозговой жидкости способствует нормальному уровню внутричерепного давления.

Циркуляция ликвора происходит между оболочками головного и спинного мозга. Между данными анатомическими структурами есть особые микроскопические щели. Они способствуют спокойному течению жидкости и сохранению стабильного уровня внутричерепного давления. Ликвор образуется регулярно. Это способствует сохранению и поддержанию уровня внутричерепного давления в строго определенных значениях.

Гипертензионный синдром может появляться у ребенка в результате отклонения показателей от нормы. Нормальное значение внутричерепного давления у новорожденных составляет 2-6 мм рт. ст. У детей более старшего возраста – от 3 до 7 мм рт. ст. Со взрослением и ростом ребенка показатели измерений внутричерепного давления меняются. У взрослых нормальное внутричерепное давление обычно составляет от 5 до 15 мм рт. ст.

Небольшое повышение еще не означает, что ребенок серьезно болен. К появлению такого состояния могут привести даже интенсивные физические нагрузки, сильный психоэмоциональный стресс или последствия только что перенесенного простудного заболевания.

Блок: 3/8 | Кол-во символов: 2874
Источник: https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/vnutricherepnoe-davlenie/

От чего бывает внутричерепное давление

Когда диагностируют повышенное внутричерепное давление у ребенка – симптомы говорят о наличии заболевания, провоцирующего такую ситуацию. Частой причиной становится гидроцефалия, при которой нарушается отток и циркуляция ликворной жидкости. Спровоцировать ВЧД могут:

  • опухоли мозга;
  • энцефалит;
  • отеки и воспаления головного мозга;
  • менингит;
  • травмы головы;
  • ранее сращивание костей черепа новорожденного при росте массы мозга;
  • гематомы;
  • кровоизлияния в мозг.

Внутричерепное давление бывает у ребенка как следствие тяжелого протекания беременности и родовой деятельности. Его повышение может зависеть от:

  • токсикоза;
  • врожденных патологий;
  • отслойки плаценты;
  • родовых травм шейных позвонков;
  • внутриутробных инфекций;
  • генетических патологий;
  • острой гипоксии плода из-за трудных родов, обвития пуповиной;
  • отека головного мозга по этой причине.

Блок: 4/9 | Кол-во символов: 854
Источник: https://sovets.net/12049-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka-simptomy.html

Внутричерепное давление у ребенка

Поговорим о том, как понять, что у ребенка повышенное внутричерепное давление. Для начала отметим, что у детей разного возраста могут фиксироваться определенные признаки данного недомогания. Это связано с особенностями развития головного мозга человека.

Поэтому симптомы ВЧД у детей грудного возраста, роднички которых еще не до конца срослись, отличаются от малышей более старшего возраста или подростков. Как правило, первые признаки внутричерепного давления у ребенка врач замечает на УЗИ головного мозга, которое проводят примерно через месяц после рождения.

Правда далеко не всегда диагноз подтверждается, т.к. при проведении такой процедуры новорожденный малыш может испытывать дискомфорт и плакать, что напрямую влияет на все его физические показатели, в том числе и на давление. Поэтому важно не затягивать с консультацией у невролога, если есть хоть малейшее подозрение на наличие симптомов черепного давления у детей первого года жизни.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у детей

От рождения и до 3 лет:

  • Сильный плач, частые пробуждения, проблемы со сном и беспокойное поведение, которое проявляется во второй половине дня или ночью. В течение дня ребенок может чувствовать себя хорошо, играть и нормально кушать, но все меняется с наступлением темного времени суток. Это связано в первую очередь со строением ликворной и венозной системы. Мы спим в горизонтальном положении, при котором замедляется отток венозной крови от головного мозга, что при наличии какой-либо патологии провоцирует скопление цереброспинальной жидкости и повышению ВЧД.
  • Тошнота, частые срыгивания или приступы рвоты, не связанные с приемами пищи, относятся к рефлекторным реакциям на внутричерепную гипертензию. Таким образом, организм пытается облегчить свое состояние и нормализовать давление.
  • Непропорционально увеличенные размеры головы, лобной части, пульсация и выпячивание родничков, расхождение костей и швов черепа. Это один из явных и поэтому верных признаков патологии (гидроцефалии). Такое состояние обусловлено увеличенным количеством ликворной жидкости в пространствах головного мозга.
  • Видимая венозная сетка, проступающая под кожей на голове ребенка. Гипертензия приводит к избыточной наполненности вен кровью и ее застою.
  • Синдром Грефе или симптом «заходящего солнца». Под этим поэтическим названием скрываются признаки нарушения работы глазных нервов. Данное состояние может быть следствием повышенного ВЧД, родовой травмы или неразвитой нервной системой. Чаще всего такой диагноз ставят недоношенным детям. Синдром проявляется в виде неконтролируемого отклонения глазных яблок вниз, в то время как становится видимой белая полоска (склера) между верхним веком и краем радужки глаза.
  • Судороги или периодические подергивания.
  • Отказ от кормления. Ребенок не хочет есть, т.к. сосательный рефлекс увеличивает внутричерепное давление и усиливает болевые ощущения.
  • Дистония, мышечный тонус.
  • Отставание в физическом и психоэмоциональном развитии, отсутствие прибавки в весе является следствием постоянно плохого самочувствия малыша и недостаточного питания.

Старше 3-х лет:

  • приступы тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
  • нарушенный гормональный фон;
  • отставание в развитии, к примеру, проблемы с речью у уже умеющего говорить ребенка;
  • сильные головные боли в вечернее и ночное время;
  • непропорционально большой лоб;
  • невнимательность, сонливость, раздражительность, быстрая утомляемость и частая апатия ко всему;
  • нарушенная двигательная координация, зачастую дети 3-4 лет начинают ходить на цыпочках;
  • проблемы со зрением (двоение, вспышки перед глазами и т.д.);
  • боль за глазными яблоками;
  • тремор подбородка;
  • головокружение и частые обмороки;
  • гиперкативность;
  • беспокойный сон.

Блок: 6/8 | Кол-во символов: 3757
Источник: https://medside.ru/povyishennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka

Как распознать ВЧД у детей

Симптоматика патологии будет различной в зависимости от возраста пациента. Разберемся, каким образом выявить мозговую патологию у новорожденных и детей постарше.

Признаки у малышей

Определить аномалию у детей до 2 лет можно, обратив внимание на следующую симптоматику:

  1. Малыш постоянно вскрикивает, продолжительное время плачет без причины. Особенно часто это наблюдается в ночное время.
  2. При этом ребенок вялый и сонливый.
  3. У ребенка с повышенным ВЧД, как правило, можно наблюдать большой объем головы в соотношении с телом, который обусловлен ее ускоренным ростом.
  4. На голове у новорожденного ярко выражены вены.
  5. Наблюдается выбухание родничка.
  6. Больной все время дрожит.
  7. Физическое и психическое развитие ребенка не соответствуют его возрасту.
  8. Малыш постоянно срыгивает после еды.
  9. Новорожденный отказывается от груди или бутылки из-за того, что при сосании ВЧД растет, а это приводит к головным болям у пациента.

Симптомы у детей старшего возраста

У ребенка до 9 лет аномалия проявляется следующим образом:

  1. Пациента постоянно беспокоит тошнота и рвотные позывы.
  2. Нарушается гормональный фон больного.
  3. У ребенка наблюдается отставание в развитии речевой функции.
  4. Преимущественно по ночам ребенка беспокоит головная боль, которая отдает в глаза.
  5. У больного необычно большой лоб.
  6. Наблюдаются проблемы со зрением, двоение в глазах.
  7. Больной часто раздражительный и вялый.
  8. Из-за внутричерепного давления у ребенка в 4 года – 6 лет можно наблюдать хождение на цыпочках и острую нужду во внимании.

Блок: 5/8 | Кол-во символов: 1508
Источник: https://sosud-ok.ru/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Измерение и диагностика внутричерепного давления

Внутричерепное давление у младенцев не измеряется каким-то особенным прибором. Например, чем-то похожим на тонометр, которым измеряют артериальное давление. Наиболее достоверный метод — введение иглы в спинномозговой канал в области поясницы (пункция). Процедура сложная, нестандартная, требует подготовки, в обычной поликлинике ее не делают. Такой способ измерения ВЧД врач назначает только при крайней необходимости. Также при черепно-мозговых травмах могут измерять ВЧД, встраивая специальный датчик в череп. Существуют и другие, косвенные способы диагностики, которые не измеряют, но помогают выявить признаки повышения ВЧД. Сюда входят:

  • консультация и осмотр у офтальмолога;
  • обязательная нейросонография (НСГ);
  • по показаниям компьютерная томография (КТ);
  • для точной и достоверной информации магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • такой устаревший метод, как эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ), уже почти не применяют.

Только результаты всех дополнительных обследований, консультации узких специалистов могут подтвердить повышенное ВЧД. Если оно обнаружено, требуется немедленное лечение.

Нейросонография

Блок: 6/7 | Кол-во символов: 1136
Источник: https://mykids365.ru/vnutricherepnoe-davlenie/

Лечение ВЧД у ребенка

Лечить внутричерепное давление можно медикаментозно или оперативно в зависимости от причины патологии и степени тяжести. Выбор медикаментов и способа терапии осуществляется невропатологом или нейрохирургом.

Медикаменты

Для нормализации ВЧД используют следующие медикаменты:

  1. Мочегонные препараты — Фуросемид, Триампур, Ацетазоламид. Позволяют вывести излишнюю жидкость. В том числе и ликвор.
  2. Ноотропные препараты — Никотиновая кислота, Пантогам, Пирацетам, Кавинтон. Питают клетки головного мозга и улучшают кровоснабжение.
  3. Нейропротекторы — Глицин и Нервохель. Успокаивают НС ребенка.
  4. Антибиотики — Цефтриаксон и Пенициллин. Используются для устранения нейроинфекции.
  5. Успокоительные препараты позволяют снизить психоэмоциональное напряжение у ребенка.

Физиопроцедуры

Дополнительно к медикаментозной терапии врач может назначить:

  1. Лечебную физическую культуру.
  2. Массаж.
  3. Электрофорез.
  4. Магнитную терапию.
  5. Специальную диету.
  6. Плавание.
  7. Иглоукалывание.
  8. Остеопатию.
  9. Микротоковую рефлексотерапию.

Народная медицина

Лечить ВЧД народной медициной можно только с разрешения невропатолога. Так, мы снижаем психоэмоциональное напряжение ребенка. Для того чтобы понизить давление, врачи рекомендуют:

  1. Устраивать больному ванны с отваром шелковицы, боярышника, валерианы или мяты.
  2. Поить его березовым соком.
  3. Делать компрессы из перечной мяты.
  4. Втирать экстракт лаванды в висковую зону.
  5. Промывать волосы камфорным маслом.

Блок: 7/8 | Кол-во символов: 1419
Источник: https://sosud-ok.ru/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Что делать при внутричерепном давлении

Родителям нужно знать, что вовремя обнаруженные симптомы, обращение к доктору дают возможность полного выздоровления. Главное – соблюдать все назначения. Врач подходит к лечебному процессу индивидуально, проводит его под своим контролем. Ребенок будет здоровым, если применять в комплексе такие методы:

  • нормализация режима дня;
  • прогулки на воздухе;
  • ограничение физической активности;
  • длительный сон;
  • упорядочение питания;
  • занятия плаванием.

Что рекомендуют делать при внутричерепном давлении? Ребенку назначают:

  • медикаментозные препараты – диуретики, нейропротекторы, седативные и ноотропные средства;
  • физиопроцедуры – магнит, электрофорез;
  • лечебную физкультуру;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • при серьезных проблемах – хирургическое вмешательство – делают шунтирование – выводят лишнее количество ликвора из черепного пространства в брюшную полость.

Блок: 7/9 | Кол-во символов: 868
Источник: https://sovets.net/12049-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka-simptomy.html

Как лечить внутричерепную гипертензию у детей?

Прежде чем говорить о методах терапевтического лечения недомогания, следует разобраться с тем, какое давление должно быть у детей в разном возрасте. Ведь физиологические показатели, к которым относится и давление, у ребенка в 10 лет могут незначительно отличатся от нормативов, установленных для 8 лет, в виду малой разницы в возрасте.

Тоже можно сказать и о норме давления у ребенка в 6 лет и в 5 лет. Другое дело, если сравнивать с грудничками или детьми младшего возраста. Для новорожденных установлены нормальные показатели ВЧД на уровне в 1-2 мм.рт.ст, для детей от года и старше 3-7 мм.рт.ст, для подростков 5-15 мм.рт.ст.

Однако это очень условные данные, поскольку они разнятся не только в зависимости от возраста, но и, например, положения тела (сидит или лежит ребенок при измерении). К тому же ученые вплоть до настоящего момента все еще не могут сойтись во мнении, какие максимально допустимые пределы значений ВЧД входят в границы нормальных показателей, а какие считаются отклонением.

Как снять внутричерепное давление у ребенка

Первое о чем задумывается любая мать, видя, как мучается ее малыш — это чем снять приступ ВЧД и облегчить состояние ребенка. Однако, методы лечения должен подбирать врач, основываясь на причине данного недомогания. Поэтому важно не пытаться справиться с симптомами внутричерепной гипертензии, а найти ее первопричину.

Для нормализации уровня ВЧД используют следующие медицинские средства:

  • мочегонные препараты, выводящие излишки жидкости (Ацетазоламид, Фуросемид, Триампур);
  • ноотропные препараты, улучшающие мозговое кровообращение и насыщающие клетки мозга кислородом (Пантогам, Пирацетам, Никотиновая кислота, Кавинтон);
  • нейропротекторные препараты, повышающие работоспособность мозговых клеток и успокаивающие нервную систему (Нервохель, Глицин);
  • успокоительные и седативные препараты;
  • антибиотики (при наличии нейроинфекции).

В серьезных случаях, например, при травме или опухоли мозга, когда речь идет о жизни и смерти ребенка используется оперативное хирургическое вмешательство. Гидроцефалию лечат при помощи шунтирования желудочков головного мозга для оттока лишнего ликвора.

Кроме того, для улучшения самочувствия ребенка с внутричерепной гипертонией можно прибегнуть к помощи:

  • лечебной физкультуры;
  • массажа воротниковой зоны;
  • физиотерапевтических методов (магнитотерапия, электрофорез, микротоковая рефлексотерапия);
  • плавания;
  • иглоукалывания;
  • остеопата, который разгоняет жидкость в организме, в том числе и ликвор.

К тому же, как и всем остальным детям, малышам с ВЧД полезно много гулять на свежем воздухе, полноценно и сбалансировано питаться, а также придерживаться здорового режима сна и бодрствования.

В заключении будет полезно еще раз акцентировать внимание на том, что ВЧД:

  • это не самостоятельный диагноз, который требует отдельного лечения в условиях поликлиники или дома;
  • это симптом опасных, но действительно редко встречающихся заболеваний (к примеру, гидроцефалией болеет 1 ребенок на 2-4 тысячи здоровых), которые требуют немедленного помещения пациента в больничный стационар.

Блок: 8/8 | Кол-во символов: 3093
Источник: https://medside.ru/povyishennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka

Возможные последствия ВЧД и рекомендации

Постоянное повышение ВЧД не может не привести к нарушениям в кровоснабжении головного мозга. Дети, которым оказали своевременную помощь, имеют хороший шанс на правильное умственное и физическое развитие.

Запущенное же заболевание может привести к появлению следующих осложнений:

  1. Инсульту.
  2. Психо-эмоциональным нарушениям.
  3. Гидроцефалии.
  4. Эпилепсии.
  5. Параличу.
  6. Нарушению зрения или слепоте.
  7. Нарушению речевой функции.
  8. Отставанию в умственном развитии.
  9. Отставанию в физическом развитии.
  10. Слабости в конечностях.
  11. Затрудненному дыханию.

Справка!

В особо запущенных случаях ВЧД может привести и к смерти ребенка.

Чтобы не усугубить состояние больного, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций:

  1. Необходимо соблюдать водный баланс. Не допускается употребление жидкости в объеме больше, чем предписал врач.
  2. Следует наладить рацион пациента, обогатить его витаминами и минералами.
  3. В распорядок дня нужно включить умеренные физические нагрузки.
  4. Не стоит забывать и о закаливании организма.
  5. Дома и в школе следует создать стабильную эмоциональную обстановку.
  6. Необходимо регулярно проветривать помещения, в которых находится ребенок.
  7. Следует наладить ночной сон и добавить к нему дневной.

При обнаружении ВЧД у ребенка не стоит поддаваться панике. Помните – эта патология лечится, и своевременная терапия позволит малышу жить полноценной жизнью и развиваться в том же темпе, что и его сверстники.

Блок: 8/8 | Кол-во символов: 1466
Источник: https://sosud-ok.ru/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Видео: Доктор Комаровский о внутричерепном давлении

titleДоктор Комаровский: Внутричерепное давление

Екатерина, 26 летЯ благодарна случаю, который свел меня со знающим доктором. В двухмесячном возрасте у дочки выявили симптомы внутричерепного давления. Не передать ужаса, что я испытала. Кроха постоянно плакала, плохо спала. Врач посоветовала не торопиться с лечением, больше гулять с ребенком, кормить грудью. В полгода симптомы прошли.

Елизавета, 36 летРоды у меня были вторые, но протекали тяжело – сынок родился обвитый пуповиной. Самое страшное, что появились симптомы внутричерепного давления. Чтобы уточнить диагноз назначили пункцию, но я не позволила делать прокол ребенку. Провели обследование на УЗИ, решили пока не назначать препараты. Постепенно признаков ВЧД не стало.

Валентина, 38 летПервые симптомы внутричерепного давления у сына появились в подростковом возрасте после травмы во время спортивных занятий. Начались сильные головные боли, появилось раздражение, плохой сон. Невролог посоветовала заняться вместо борьбы плаванием, назначила пить лекарственные препараты. Лечились долго, но состояние улучшилось.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Блок: 9/9 | Кол-во символов: 1401
Источник: https://sovets.net/12049-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka-simptomy.html

Кол-во блоков: 17 | Общее кол-во символов: 24595
Количество использованных доноров: 5
Информация по каждому донору:

  1. https://sosud-ok.ru/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html: использовано 5 блоков из 8, кол-во символов 5601 (23%)
  2. https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/vnutricherepnoe-davlenie/: использовано 1 блоков из 8, кол-во символов 2874 (12%)
  3. https://sovets.net/12049-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka-simptomy.html: использовано 3 блоков из 9, кол-во символов 3123 (13%)
  4. https://medside.ru/povyishennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka: использовано 4 блоков из 8, кол-во символов 10910 (44%)
  5. https://mykids365.ru/vnutricherepnoe-davlenie/: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 2087 (8%)

Читайте далее:

Оставить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *